绿丝带飘动起来!儿童心理障碍防治“云”起羊城

--“六一健康”在线聚合高端医疗资源,联合开发“儿童心理健康机器人医生助理(智能软件系统)”

11月21日,“儿童心理健康机器人医生助理(智能软件系统)”开发论证暨《儿童心理障碍评估确诊指导中心广州基地》成立新闻发布会、首席专家颁证仪式在广东六一儿童医院举办。

中国关工委事业中心副主任、“六一健康快车 ”项目办公室李雷刚主任,北京胡亚美儿童医学研究院院长、“六一健康快车”项目办常务副主任王廷礼教授,中华医学会精神科分会委员及儿童精神医学组副主任委员、亚洲儿童和青少年精神医学学会原主席、北京安定医院儿童精神医学首席专家郑毅教授,中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会主任委员、国家精神心理疾病临床医学研究中心(湘雅二医院)副主任、中南大学精神卫生研究所副所长罗学荣教授,中国心理学会常务副秘书长、标准委主任梅建教授,国家级名老中医、“臣字门学术流派”第六代传人、中国中医药研究促进会中医儿科医师合共体主席徐荣谦教授,中华中医药学会儿科分会副主任委员、南京中医药大学中医儿科学教研室主任、附属医院中医儿科学科带头人韩新民教授等从事儿童心理障碍防治的专家(包括精神科、发育行为科、儿童保健科、中医儿科、康复、特教等)进行学术交流、分享成果,共同探讨了这套系统开发前景。同时“六一健康快车”闪亮星星计划聚合高端医疗资源,在广东六一儿童医院开启了“儿童心理障碍”绿丝带关爱月活动,为广大家长和孩子答疑解惑、联合会诊,解决疑难问题。

心理健康是衡量儿童健康的重要指标,是世界卫生组织提倡的“全面健康理念”的核心。特别是儿童心理健康,是“实施健康中国战略”的基础,是全生命周期健康管理的根基。在刚刚迈进新世纪之时,回顾上一世纪医学的发展,我们欣喜地看到医学在战胜躯体疾病方面所取得的成就,但我们也痛心地看到精神/心理障碍给人们带来的痛苦、给社会发展和进步造成的阻碍并未得到有效地扼制,精神障碍和自杀已占到中国疾病总体负担的第一位。

“中国大陆18岁以下的未成年人约有3.67亿人,据保守估计,患有各类学习、情绪、障碍者约有3000万人。其中,中、小学生心理障碍患病率为21.6%~32%,突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。由于这类儿童精神心理疾病是由生物、心理、社会多因素致病,且临床表现、症状结构错综复杂,因此常有诊断错误。由于漏诊和误诊,难以制定正确的治疗方案,而致使孩子延误治疗,从而痛失最佳综合治疗时机。长期以来,基层医师及其医疗机构对这类疾病了解不够,使相当数量的病人求医无门,长期处于反复求医的心身障碍状态。传统临床生物医学模式把身心整体的人体机械地分解成各种器官、组织、细胞与分子,忽视精神心理因素在疾病发生发展以及康复中的作用,导致因临床科室越分越细,让患儿成了器官,疾病成了症状,医疗成了检查,成了“铁路警察”各管一段,引发了很多临床问题;各学科只针对性研究诊治本学科疾病,成了看病不看人的医疗,“以人为本”的医学人文精神不断被淡化,导致“为了看好病,不惜伤害人”的现状不断出现,治疗仍不能改善患儿整体的生存状况;过度检查、过度治疗、过度用药使资金大量消耗,但疗效甚微,加重了患儿家庭的经济与心理负担。临床大部分医师对此认识不足,导致患儿疾病延误,治疗难上加难;临床误诊率在30%左右,疑难病例误诊率达40%以上;还有各行其是的治疗,导致患儿躯体和心灵上的痛苦。

为贯彻落实党的十九大精神,国家卫生健康委员会等10部委,联合发布了《关于印发全国社会心理服务体系建设试点工作方案的通知》,提出了“为大众提供专业化、规范化的心理健康服务”的要求。我们从事儿童心理障碍防治的工作人员,为了响应党与政府的号召,践行儿童心理健康战略,提高基层医疗保健机构、儿童保健科、心理咨询专业人员对儿童心理障碍的早发现、早诊疗、早干预水平;让患儿家长对儿童心理障碍有一个正确认识,配合专业机构做好规范化治疗、干预及家庭康复。在中国关心下一代工作委员会事业中心“六一健康快车”项目办公室和专家委员会的统一组织下,编写了《儿童心理障碍防治丛书》,让读者能够得到及时、有效、规范的诊疗信息以及多学科(医疗、心理、教育、社会、康复、家庭)综合防治方法。同时在全国范围内开启了以“关注儿童心理健康”为主题的“闪亮星星计划”绿丝带关爱行动,旨在为多动、抽动、自闭症、智力低下、青春期适应障碍以及焦虑不安、恐怖、神经衰弱强迫症状和抑郁情绪为主的精神、心理障碍患儿及家庭提供必要的医疗支持和帮困援助。

据郑毅教授介绍,“首先是为患儿及家长服务。以智能数据为架构,注重打造高度人性化的智慧医疗空间,提供覆盖全流程且多终端的医患互动,应用数据洞察改进医疗服务质量、临床成果与服务,实现更便捷的儿童医疗保健服务。二是为健康儿童及社会服务。通过健康数据采集,主动进行预防疾病和治未病,促进健康管理;通过平台协同整个儿童医疗保健服务运作,提供集成、个性化的服务体验。三是为医务工作者服务(包括各级各类医疗卫生机构、康复机构的精神/心理科、发育行为儿科)。提供移动医疗系统,高效灵活的运营与管理模式,既支持成本节约,又提高患者满意度。这套智能软件系统开发的原则是既要科学性、实用性强,又要便于掌握、简便易行,更要适合我国儿童心理发展及心理障碍测评与干预治疗;开发的重点内容是借鉴西方国家正在启动脑计划的经验,将测评量表、诊断标准、综合干预及专家的知识与经验融为一体;主要目的是利用AI、VR、计算机信息等技术,研发一套在临床使用上得心应手的智能软件系统”。

另外,“闪亮星星计划”绿丝带关爱行动将力邀更多的专业医院和专家参与到项目中来,实现广覆盖,在社会公益组织和专业学术团体的引领下,通过“六一健康快车”项目和“六一健康”在线、六一儿童医院及互联网医院平台,以联合开发“儿童心理健康机器人医生助理(智能软件系统)”为契机,推动信息化建设,优化医疗资源配置,落实“六一健康快车”项目的“三送一助”惠民务实举措。通过设立优质关爱门诊和儿童心理障碍评估确诊指导中心,规范服务流程,应用新技术、新疗法,以“公益项目+专家联诊”的模式,有效落实、促进儿童心理障碍防治工作,从而减少疾病的发生,有效降低发病率和误诊率。

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