美亚:为什么做美国试管之前必须要检查六项性激素?

众所周知,做美国试管婴儿前都要进行基础的性激素检查,这是因为由生殖内分泌疾病引起的不孕症占比有20%~30%。


所以不孕不育患者就诊时,医生常要求做生殖六项激素的测定,那么生殖六项激素检查包括哪些内容,其临床意义有哪些呢?


今天小编就来告诉你。



01

促卵泡生成激素


促卵泡生成激素是垂体前叶分泌的激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。


血清促卵泡生成激素的浓度,在排卵前期为1.5~10毫国际单位/毫升,排卵期为8~20毫国际单位/毫升,排卵后期为2~10毫国际单位/毫升。


一般以5~40毫国际单位/毫升作为正常值。


促卵泡生成激素值低见于雌激素、孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。


促卵泡生成激素高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。


促卵泡生成激素高于40毫国际单位/毫升,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。



02

促黄体生成素


促黄体生成素也是垂体前叶分泌的激素,主要是促使排卵。


血促黄体生成素的浓度,在排卵前期为2~15毫国际单位/毫升,排卵期为30~120毫国际单位/毫升,排卵后期为4~10毫国际单位/毫升。


一般在非排卵期的正常值是5~25毫国际单位/毫升。


低于5毫国际单位/毫升提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征;高促卵泡生成激素如再加高促黄体生成素,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再做其他检查。


促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。



03

催乳素


催乳素由垂体前叶分泌,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和泌乳。


在非哺乳期,血催乳素正常值为0~20纳克/毫升。


如高于20纳克/毫升即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制卵巢功能及排卵。



04

雌二醇


雌二醇主要由卵巢分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。


血雌二醇的浓度在排卵前期为48~105皮克/毫升,排卵期为115~500皮克/毫升,排卵后期为80~150皮克/毫升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。


血雌二醇水平低,使克罗米芬促排卵效果不佳。



05

孕酮


孕酮由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。


血孕酮浓度在排卵前为0.2~0.5纳克/毫升,排卵后期为6~20纳克/毫升,排卵后期血孕酮水平低,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。



06

睾酮


女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,25%由肾上腺皮质分泌,25%来自卵巢。


睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。


女性血睾酮正常浓度为小于80纳克/分升。


血睾酮水平高,为高睾酮血症,可引起不孕。


多囊卵巢综合征患者血睾酮水平增高。


根据临床表现,必要时再测定其他激素,如甲状腺激素、肾上腺皮质激素等。


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