为何有的糖友餐后血糖比空腹血糖还低?

血糖波动异常是糖尿病患者最为苦恼的一件事,餐后血糖比空腹血糖还低就是其中一种。

正常情况下,当人们吃了东西后,血糖就会升高,30分钟-1小时左右会到达高峰后下降,因此正常人吃东西后血糖虽然会升高,但波动范围属于正常情况。但2型糖尿病患者却会出现餐后血糖比空腹血糖还低的情况,这是为什么呢?

南京454医院内分泌科病区主任王伟指出:一般情况下,糖尿病患者在进食后会出现血糖升高的情况,但部分糖尿病患者却会出现餐后血糖比餐前血糖还高的情况,引起这一现象的常见原因主要有以下几种:

1、食物摄入量不足
饮食是治疗糖尿病的基础疗法之一,严格控制饮食有利于患者减轻体重、改善高血糖。但严格的饮食方案长期执行则,并且在生活中还注意锻炼的话,会出现能量摄入不足的情况,因此患者也可能出现餐后血糖较低的的情况。

2、降糖药物的影响
如果患者降糖药物的剂量与饮食不匹配,或接受“三短一长”胰岛素强化治疗的患者三餐前短效胰岛素剂量过大,均可能导致餐后血糖偏低。

3、肝病对糖代谢有影响
若糖尿病患者合并患有肝病,由于进餐后肝脏不能跟上肠道的速度快速摄取葡萄糖,所以血糖会快速升高,而2小时后又会因为反应性胰岛素分泌增加,肝外组织利用葡萄糖增多,因此会导致餐后2小时血糖低于空腹血糖。

4、胰岛素分泌过多和高峰延迟
部分2型糖尿病患者会出现胰岛素分泌过多和高峰延迟的情况,此时胰岛素维持在较高浓度而不能回复基线水平,因此会在餐后出现血糖较低的现象。

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